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立約人楊某某（以下簡稱甲方）于x x x年x月間收養(yǎng)楊某某（以下簡稱乙方）為養(yǎng)女，現(xiàn)在雙方同意終止收養(yǎng)關(guān)系，并約定條款如下： 
1 自本約成立起雙方即無收養(yǎng)關(guān)系，乙方并回復(fù)本姓。 
2 甲乙雙方私人負(fù)債各自負(fù)責(zé)。 
3 本約自雙方簽字后生效，各執(zhí)一紙為證。 
立約人： 
甲方：楊某某 
乙方：楊某某 
                                                         x x x x年x月x日